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造血干细胞移植(HSCT)的类型

标签:造血干细胞

造血干细胞移植是在给予骨髓和免疫抑 制剂量的细胞抑 制药物和/或放射治疗(TOT-全身照射)后,向受体给予HSC(自体,同种异体)悬浮液为了部分或完全替代患者的造血细胞,从供体获得的造血干细胞的来源可以是骨髓,外周血和脐带血。


造血干细胞


造血干细胞移植根据移植细胞的来源分为以下几种类型:

1、同种异体骨髓移植,其中造血干细胞的来源是健康人的骨髓(相关或无关)根据HLA系统,与接受者完全,部分地单方面兼容;

2、当将健康人(相关或不相关供体)的外周血干细胞(PBSC)用作HSC的来源时,外周血干细胞的同种异体移植可以完全,部分或单方面兼容使用重组生长因子-粒细胞集落刺激因子(G-CSF)将HSC动员到血液后,通过单核悬浮液的硬件血液分离-白细胞分离(LF)根据HLA系统获得受体; 


3、根据HLA系统,同种异体移植脐带血的造血干细胞,与接受者完全,部分地单方面相容; ?当HSC的来源是患者的骨髓时,进行自体骨髓移植(auto-BMT);

4、PSCC的自体移植(autoPSCK),其中在使用化学治疗药物和/或重组生长因子G-CSF将HSC动员后,通过设备LF从患者血液中获得造血干细胞;


5、同系BMT或TPCCB,其中造血干细胞的供体是纯合双胞胎,在遗传上与受体相同。 儿童中积累了造血脐带血干细胞移植的较大经验,因为成人的这种移植受移植物体积的限制,因此,造血干细胞的数量并不总是足够成人。


近年来,伴随着使用多种生长因子的组合在体外进行脐带血造血干细胞扩增的可能性的出现,这种类型的移植在成年人中变得越来越普遍。迄今为止,尚无自体移植造血脐带血干细胞的报道,但理论上存在这种可能性。这种类型的造血干细胞移植的性能将取决于专门用于长期存储遗传材料的银行的发展,并且有望在人们的整个生命中使用它。


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2019-01-13

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